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北京市朝阳区桓兴肿瘤医院

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临床护理

【护理科普】爱美的你,面对化疗后脱发怎么办?

来源:化放疗科 王娟
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  你的头发还好吗?

  头发是个人形象中很重要的一部分。很多癌症患者化疗后脱发严重,头发成簇掉落,甚至一夜全秃,原本秀发飘飘的女士,瞬间泪奔崩溃!完全脱发的患者大都有情绪低落,对生活失去信心,不愿与他人交往?;葡喙赝逊⒍曰颊咝睦碓斐闪搜现氐挠跋?,更严重影响了患者化疗的依从性,因而化疗后脱发的防治成为肿瘤治疗中亟待解决的问题之一,也是患者最关心的问题。

  阅读本文,我们带您一起了解脱发,为您指导该如何面对的方法,相信一定有帮助!那么,难熬的日子也能轻松一些。

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  01 脱发的原因

  脱发是化疗药物最常见的副作用之一,仅次于呕吐和恶心,排在化疗不良反应的第3位。据统计,肿瘤化疗患者的脱发发生率约为65%。脱发虽然不会造成躯体上的痛苦,但确实会对病人的情绪造成一定影响。根据一项针对204名女性化疗患者的调查显示,大部分女性患者在化疗期间均出现脱发现象。部分脱发或者完全脱发的患者生命质量各维度评分均差于没有脱发的患者。

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  化疗造成的毛发脱落是因为分裂较快的细胞,对化疗药物较敏感。这些细胞不仅有癌细胞,还包括体内繁殖较快的正常细胞,特别是生发细胞、骨髓造血细胞、生殖细胞等?;坪笸逊⑹粲谠菔毙酝逊?,因皮肤是人体最大的代谢器官,毛发是皮肤的附属组织,毛发具有?;?、排毒等生理功能,化疗后脱发是化疗药物损伤毛囊的结果,脱发的程度通常与药物的种类和剂量、化疗时间长短、药物的联合使用等有关。目前认为引起化疗后脱发的机制主要是由于抗癌药物缺乏理想的指向性,在杀灭癌细胞的同时,对增值旺盛的细胞如毛囊细胞具有一定的影响,以及化疗药物可诱导毛囊细胞凋亡,使生长期细胞提前进入退行期,从而引起脱发。而各种细胞凋亡受体及细胞信号转导分子在化疗药物引起毛囊损伤中的作用均还不完全清楚。

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  02 脱发的发生

  一般来讲,脱发通常发生在第一个治疗周期里,也可以在第二个治疗周期才发生,头发部分可能是渐渐地掉落或一次一丛地掉落,或全部脱落都有可能。并不是每位患者都出现严重的脱发。有些药物会令头发全掉光,有些药物则只是导致轻微掉发,使头发变得比较稀疏而已。毛发脱落可能发生在身体的任何一个有毛发的部位,并不只限于头部,像是眉发、腋毛、手发、腿毛甚至阴毛都可能受影响。但是患者也不用害怕,因为毛发掉了又会重新生长,而往往还会长得更黑、更密。并非所有化疗的病人都会掉光头发,也有一部分病人不会掉发,因为所选用的药物不同。

  03 哪些化疗药物会导致脱发

  化疗所用的药物不同,头发掉落的程度也不尽相同?;埔┪锼峦逊⒌某潭?,还与药物的剂量有关,每次给药剂量越大脱发越重,另外不同的方案对脱发的影响也大不相同。

  最常引起脱发的药物有紫杉醇、阿霉素、表柔比星、柔红霉素、环磷酰胺、异环磷酰胺、氮介、甲氨蝶呤、足叶乙甙、佛尿嘧啶、长春新碱、丝裂霉素、等,这些药物常引起部分或全部头发脱落。顺铂、长春新碱、放射菌素D、博来霉素、巯唑嘌呤等药物,可引起少量或部分头发脱落。

  04 拿什么拯救你,我的头发

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  应对化疗后脱发,我们有妙招,脱发固然让人苦恼,但好在头发还是能够长出来的,这可能需要2~6个月,也可能还在化疗期间就开始长了?;埔┪锊换崞苹得?,脱去的毛发还可以重新长出来。新长出来的头发可能会与原先的有一些质地一顾色或是卷曲度的不同。医学专家认为不同部位的毛发长短与生长周期长短不同,其差异性受到遗传、健康、营养和激素水平等多种因素的影响。应对化疗后脱发,我们还可以试试以下几招:

 ?、俨煌颊叨酝逊⒌姆从Σ煌?,化疗后出现的可能影响患者工作或生活的后遗症常常让患者难以接受,需要事先向患者解释,化疗的副作用会在药物停用后消失,头发会重新长出,减少患者对脱发的恐惧心理。

 ?、诨颊咴诨瓶记翱梢约舳掏贩?,这会让患者感到自己在控制着头发的去留,最好用电推剪而不用剃刀。

 ?、刍魄翱梢月蚝没蛘咦饨璧胶妥约悍⑿图把丈嗯涞募俜?。现在市面上有卖真人头发制成的假发,各种发型、长度、颜色的应有尽有,具有可染、可负、可重复造型的特点,还不易打结,使用时间久。

 ?、芷绞毕捶⑹倍髑崛?,用不刺激的洗发香波或婴儿洗发香波,洗后用柔软的毛巾轻轻吸干,而不可用力搓揉头发。

 ?、莶灰褂没崴鹕送菲さ拿婪⒐ぞ?,包括:拉直或卷发的电热梳、滚简型梳子或卷发梳、电吹风、理发用的皮筋和夹子、头发定型剂、染发剂、烫发和蓬松头发的产品。

 ?、尥獬鍪贝髅被蛭贤方?,尽量不要选择在太热或太冷的天气外出,不让头皮接受阳光的曝晒或吹冷空气。

 ?、咭恍┍=∫秤幸嬗谕贩⒈;?,如含有丰富维生素和矿物质,较少的脂肪和糖类,有足量碱性蛋白质的食物以及较充分的天然饮料,如瘦肉、鱼、家禽肉、鸡蛋或肝,新鲜的水果和蔬菜(尤其绿色蔬菜)、谷类、豆类及坚果,并应每天喝6~8杯水。也可配合使用一些乌发、凉血、滋补肝肾的中药。

 ?、嗷破诩?,可以在医生指导下使用头皮冷却装置,比如“冰帽”, 该法可使血管收缩、血流速度减慢,减少组织细胞代谢以及组织细胞对化疗药物的吸收,使进入毛细血管网的药物浓度降低,从而达到减轻化疗毒副作用的目的。相关最新研究结果于2017年已经在权威杂志JAMA上发表,证实在使用紫杉烷、蒽环类化合物或联合使用两者的I期至II期乳腺癌化疗患者中,与未接受头皮冷却的患者相比,在第4次化疗周期后,接受头皮冷却患者的脱发明显少于50%)。

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 ?、崛绻颊叻浅=孤?,还可以找医生、护士、家人、亲密的朋友或其他有此经历的人进行交流,尽快从抑郁的情绪中解脱出来。

 ?、飧ㄖ淙创胧?。瑞典的一个医疗辅助产品,柯尼卡美能达医疗针对该部分人群,推出全新的人性化关怀产品——DigniCap头皮冷却系统,通过冷却头皮的温度,降低化疗药物对头皮毛囊的破坏,用于减少治疗相关脱发的适应症至全部实体肿瘤的患者。从而让您安然摆脱脱发的苦恼。

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  总之,患友朋友,请记住,患癌只是人生的转折点。请相信,无论生活是怎样的灰暗,用信念、积极和微笑来面对最管用!在抗癌路上,你还是你,那个爱美的你,认识了那个最勇敢的自己,才把生命的风景看得最透彻!

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  部分图片来自互联网,如涉及版权问题请与我们联系。

责任人编辑:医院办公室

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